Związek Ochotniczych Straży Pożarnych Rzeczypospolitej Polskiej
Oddział Wojewódzki Województwa Wielkopolskiego
im. gen. Stanisława Taczaka	
ZAMÓWIENIE – WYDAWNICTWA

Nazwa zamawiającego: ……..…………………………………………......................................
ul. ……………………………………………......,  kod pocztowy ……………………………….., poczta ………..…………………….., NIP ………………………………………………………..

Dane do faktury (jeżeli płatnikiem nie jest zamawiający):
Nazwa płatnika: ………………………………………………………………………………….
ul. ……………………………………………......,  kod pocztowy ……………………………….., poczta ………..…………………….., NIP ………………………………………………………..

zamawia w Oddziale Wojewódzkim Związku OSP RP Województwa Wielkopolskiego im. generała Stanisława Taczaka, ul. Norwida 14, 60-867 Poznań, tel./fax 61 848-13-91, e-mail: poznan@zosprp.pl:

Nazwa	Jednostka	Cena brutto za szt.	Ilość zamawiana (szt.)	WARTOŚĆ ZAMÓWIENIA (*)	
Wydawnictwo „100. Pytań do prawnika o Ochotnicze Straże Pożarne”.	szt.	49,98 zł			

Adres do wysyłki zamówienia prosimy o zaznaczenie „X” (odbiór własny bez kosztów), koszt przesyłki przy zamówieniach do 5 szt. - 10 zł powyżej 5 szt. koszty wysyłki ponosi sprzedający):

Poznaniu		Pile		Koninie		Kaliszu		Wysyłka na adres OSP jw.(*)		

Wysyłka na inny adres:
Nazwa ew. imię i nazwisko		
Ulica/ nr		Kod		Miejscowość		

Imię i nazwisko osoby do kontaktu …………………………………………………………….., 

tel. …………………….… kom. ……………………….…………., e-mail: …………………………

………………………………………………….
(pieczęć i podpis Prezesa OSP)
……………………………….., dnia …………………..…. 2012 r.
Zamówienia można składać tylko w Oddziale Wojewódzkim ZOSP RP
w Poznaniu w systemie ciągłym